Sağlığım Tamam Sigortası

Özel hastanelerde SGK’nızı kullandığınızda ödemeniz gereken fark ücretlerini karşılayan bir poliçe ile Sağlığınızı güvence altına almak ister misiniz? Üstelik hiçbir prosedür olmadan, çok uygun fiyat ve taksit seçenekleriyle!

Sigortalının, Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) ile anlaşmalı özel sağlık kuruluşlarından alacağı sağlık hizmetleri için ödeyeceği fark ücretlerini ürün özel ve genel şartları kapsamında karşılayan bir poliçedir. SGK ile anlaşmalı olan kurumların aynı zamanda AXA SİGORTA ile bu ürüne özel anlaşması olması gerekmektedir.

Bu poliçeye sahip olarak, SGK ile anlaşmalı geniş kurum ağımızdan faydalanabilir, özel hastanelerde fark ödemeden tedavi olabilirsiniz.

Sağlığım Tamam sigortasını TC vatandaşı olup SGK tarafından kapsam altında olan 0 – 59 yaş arasındaki kişiler alabilir.

Nasıl Kullanılır?

Sağlığım Tamam Sigortasını kullanabilmek için aşağıdaki koşulların aynı anda gerçekleşmesi yeterlidir.

• Sigortalının SGK ile anlaşmalı bir özel hastaneye gitmesi.
• SGK ile anlaşmalı olan hastane ile AXA SİGORTA’nın Sağlığım Tamam Sigorta anlaşmasının olması.
• SGK ile anlaşmalı hastanede sigortalının işlemlerini gerçekleştiren doktorun SGK ile anlaşmalı olması.
• Tedavisi talep edilen rahatsızlığın poliçe öncesine dayanmaması ve AXA SİGORTA Sağlığım Tamam Sigorta poliçesi özel ve genel şartlarına uygun olması gerekmektedir.

Neler Sunuyor?

Sağlığım Tamam Sigortası 2 ana teminattan oluşmaktadır:

Yatarak Tedavi Teminatı

Yatarak tedaviler aşağıda belirtilen teminatları içermekte olup, özel ve genel şartlar çerçevesinde limitsiz ve %100 olarak karşılanır.

• Cerrahi ve Dahili Yatışlar
• Yoğun Bakım
• Kemoterapi, Radyoterapi, Diyaliz
• Koroner Anjiyografi
• Küçük Müdahale Giderleri
• Standart tek kişilik özel oda, yemek ve bir adet refakatçi giderleri

Ayakta Tedavi Teminatı

Aşağıdaki teminatlar, özel ve genel şartlar çerçevesinde yılda 8 vaka* ile sınırlı olup %100 olarak karşılanmaktadır.

• 1. Doktor Muayene**
• 2. Laboratuvar Hizmetleri
• 3. Görüntüleme ve Tanı Yöntemleri
• 4. İleri Tanı Yöntemleri
• 5. Fizik Tedavi Giderleri

* Doktor muayenesi ile başlayan ve aynı tanı ve tedavi süreci dahilinde yapılan işlemler tek vaka olarak değerlendirilir.
** 2-3-4-5 numaralı maddelerde yer alan teminatlar SGK kuralı gereği tek başlarına kullanılamaz, doktor muayenesi ile kullanılma zorunluluğu vardır.

Kristal Planlar

Sağlığınız ve Bütçeniz Koruma Altında

Sağlığınız için büyük risk ve maliyet oluşturan durumları, benzer ürünlere göre daha geniş teminatlar ve çok daha ekonomik şartlarla güvence altına alacağınız bir sağlık sigortasına sahip olmak istemez miydiniz?

AXA SİGORTA, sizin ve ailenizin hastanede yatarak tedavi gerektiren sağlık giderlerini teminat altına alan ekonomik, aynı zamanda geniş kapsamlı “Kristal Planlar”ı sunuyor.

Kristal Planların amacı, gelecekte karşılaşabileceğiniz ciddi sağlık sorunlarının mali yıkımlara dönüşmesini engellemektir.

Neler Sunuyor?

Kristal Planlar hem hastanede yatılı tedaviyi gerektiren ameliyat ve koroner anjiyografi gibi harcamaları hem de kemoterapi, radyoterapi, diyaliz ve küçük müdahale gibi hastanede yatmayı gerektirmeyen tedavi harcamalarını, anlaşmalı kuruluşlarda limitsiz ve %100 karşılar.

Kristal Planlar 3 Kategoriden Oluşur: Süper Sağlığım Kristal, Sağlığım Kristal, Eko Sağlığım Kristal.

Sağlığım Kristal:

Büyük sağlık risklerini uygun fiyat ile sigorta ettirme fırsatı sunar.

Süper Sağlığım Kristal:

Sağlığım Kristal plan avantajlarına ilave olarak kanser, kalp hastalıkları ve felç gibi ciddi rahatsızlıklar için yüksek limitlerle yurtdışında tedavi imkanı sağlar.

Eko Sağlığım Kristal:

Sağlığım Kristal paketlerinden farklı olarak kendisine özel anlaşmalı kurum ağı sunmakta ve yurtdışı teminatı içermez.

Süper Sağlığım Sigortası

Süper Sağlığım Sigortanız varsa, Türkiye’nin en iyi sağlık kuruluşları hizmetinizde. Yetmedi mi? Bu ürün sayesinde dünyanın en seçkin kurumlarında da tedavi olabiliyorsunuz.

Süper Sağlığım Sigortası üç plandan oluşmaktadır.

• Platin
• Altın
• Kristal

Seçeceğiniz plana göre yurtiçinde ve yurtdışında yaptığınız sağlık harcamalarınızı karşılar. Yapmanız gereken tek şey bu planlardan size en uygun olanını seçmek.

Sağlığım Sigortası

Ne şanslıyız ki artık hemen hemen bütün rahatsızlıkların bir tedavisi var. Peki ya sizin bu tedaviyi karşılayacak ekonomik gücünüz var mı? Artık Türkiye’nin en seçkin sağlık kurumlarında tedavi olabilirsiniz. Hem de tedavi masraflarını düşünmeden.
Sağlığım Sigortası beş plandan oluşmaktadır.

• Platin Ekstra
• Altın
• Kristal
• Kristal Ekstra
• Kristal Modern Tanı

Yatarak tedavi giderleriniz sağlığım ürününün tüm planlarında poliçe şartları dahilinde anlaşmalı kurumlarda limitsiz ve %100 olarak karşılanır. Ayakta tedavi giderleriniz Platin Ekstra Plan’ında limitsiz ve %80 oranında, Altın Plan’ında ise ayakta tedavi giderleri için belirlenmiş limitler dahilinde %80 oranında karşılanır.

Eko Sağlığım Sigortası

AXA SİGORTA, sağlığınızı güvence altına alırken bütçenizi de düşünen kapsamlı bir sağlık sigortası hazırladı.

Eko Sağlığım Sigortası dört plandan oluşmaktadır.

• Platin
• Altın
• Kristal
• Kristal Modern Tanı

Yapmanız gereken tek şey Eko Sağlığım Sigortası planlarından size en uygun olanını seçmek. Sonrasında Türkiye’nin dört bir yanındaki Eko Sağlığım anlaşmalı kurumlarından faydalanabilir, AXA SİGORTA güvencesi altında olmanın ayrıcalığını yaşayabilirsiniz.

Yatarak tedavi giderleriniz poliçe şartları dahilinde, eko sağlığım ürününün tüm planlarında eko anlaşmalı kurumlarda limitsiz ve %100 olarak karşılanır.

Eko Sağlığım Platin ve Eko Sağlığım Altın Plan’da yatarak tedaviye ek olarak eko anlaşmalı kurumlarda ayakta tedavi giderlerinizin %80’i limitler dahilinde karşılanır.

Acil Sağlığım Sigortası

Acil Sağlığım Sigortası iki plandan oluşmaktadır.

• Acil Sağlığım Sigortası
• Acil Sağlığım Sigortası (Ferdi Kazalı)

Acil Sağlığım Sigortası iki ana teminattan oluşmaktadır.

• Yatarak ve Ayakta tedavi masraflarını içeren Yıllık “Acil Tedavi Teminatı”
• Yardım Teminatı (Tıbbi Danışmanlık ve Ambulans Hizmetleri’ni kapsar)

Acil Sağlığım Sigortası (Ferdi Kazalı) planda ise bu teminatlara ek olarak 18 yaşından büyük kişilere Ferdi Kaza Teminatı verilmektedir.

Teminatlar:

• Acil Sağlığım Sigortası: 12.000 TL Acil Tedavi Teminatı
• Acil Sağlığım Sigortası (Ferdi Kazalı):
• Alternatif 1: 15.000 TL Acil Tedavi Teminatı ve 40.000 TL Ferdi Kaza Teminatı
• Alternatif 2: 20.000 TL Acil Tedavi Teminatı ve 50.000 TL Ferdi Kaza Teminatı

Acil Sağlığım Sigortası ile teminat altına alınan durumlar ve hastalıklar:

• Trafik Kazası
• Suda boğulma
• Darp ve benzeri genel vücut travması (yüksekten düşme, uzuv kopmaları, tüm kırıklar ve çıkıklar, darbe sonucu sinir kopmaları ya da kesilmesi, akut masif kanamalar vb.)
• Kurşunlanma, bıçaklanma (cürüm ve cürüme teşebbüs hali istisnadır)
• Tahriş edici madde yanıkları
• Solunum yolu zehirlenmeleri (intihar girişimi kapsam dışıdır)
• Hayvan ısırması veya böcek sokması sonucu oluşabilen anjio ödem ve her türlü anaflatik şok tablosu
• Üçüncü derece yanıklar
• İlaç, gıda ve kimyasal madde zehirlenmeleri (intihar teşebbüsü hariç)
• Akut Miyokart Enfarktüsü ile ilgili tüm medikal tedaviler (hastane yatışı, yoğun bakım, ilaç tedavisi vb.) ödenmektedir. Akut Miyokart Enfarktüsü sonrasında gerekebilecek her türlü cerrahi işlem (stent takılması, ptca, bypass) teminat dışındadır.
• Solunum sistemine yabancı cisim kaçması
• Akut Apandisit